好评中国丨推进基层首诊，筑牢群众健康“第一道防线”

　　相关部门多措并举，以加强基层常见病和慢性病诊疗水平为切入点，提升医疗质量，引导群众在基层进行首诊。如今，人们在家门口看病越来越方便，基层医疗卫生机构诊疗量占全国诊疗量的比例保持在50%以上。

　　基层医疗卫生机构是全民健康体系的“神经末梢”，是群众日常看病就医的第一道关口。基层首诊，就是坚持群众自愿的原则，通过政策引导，鼓励常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊。当前，我国基层医疗卫生机构诊疗量已占到全国总诊疗量的一半以上，这是分级诊疗制度建设取得阶段性进展的重要标志，也表明守护群众健康的“第一道防线”在持续筑牢。

　　推进基层首诊，首要在于“便捷性”。长期以来，许多地方存在大医院人满为患，患者接踵而至，有的甚至为了看病提前好几天预约，而基层医疗卫生机构门可罗雀的现象。患者看病难、住院难其实是指大医院看病难、住院难，破解这个难题，根本在于完善分级诊疗、推进基层首诊。分级诊疗体系即按照疾病的轻重缓急和治疗难度，合理地引导患者有序就医，让常见病、多发病到基层解决，相对疑难危重症在上级医院救治。这样既能方便群众就医，又能降低就医负担。近年来，各地因地制宜完善基层医疗卫生机构布局建设，不断丰富乡镇卫生院、社区卫生服务中心科室设置，稳步提高设施设备水平，超过90%的居民可以在15分钟内到达最近的医疗服务点，群众在家门口就能享受到便捷的健康服务。

　　推进基层首诊，关键在于“看好病”。基层首诊的关键，就是要筑牢医疗质量和安全底线，让群众愿意来、放心来、来了能看好。各地积极推动优质医疗资源下沉，依托紧密型医联体，上级医院下沉门诊，下沉专家团队到基层，强化帮扶，推广移动医疗和远程医疗等措施，提供和大医院同质化的服务，引导群众基层首诊。在紧密型医联体内，患者在基层医疗卫生机构做的医学检查，可以及时拿到上级医院的专业诊断报告，真正实现“基层检查、上级诊断”。建立紧密型医联体内医院和基层医疗卫生机构之间的药品配备衔接联动机制，健全药品供应保障机制和短缺预警处置机制，保障基层用药需求。目前全国已经有超过7万名的二级及以上医院的专家长期派驻到基层，有效提升了基层医疗卫生机构的服务能力。

　　推进基层首诊，重点在于“信得过”。如今，越来越多人习惯就近去社区医院、乡镇卫生院、村卫生室看病。基层医疗卫生机构成为群众信得过的健康“靠山”，在于让基层医生与大医院医生各司其职、密切配合。基层医生侧重常见病、多发病、慢性病诊疗，大医院医生则重点救治疑难危重症;同时，基层医生还能根据病情合理开展转诊，避免耽误病情，实现“小病就近治、大病到医院、康复回基层”。在于让居民与家庭医生联系更稳固，提升家庭医生签约服务质效，根据签约居民健康需求，提供疾病预防，基本医疗、转诊、用药指导等服务，让居民更愿意将健康托付给基层。在于不断提升基层医疗卫生服务能力，通过定向医学生培养、全科医生特岗计划、住院医师规范化培训等举措，充实基层医疗队伍，常态化提升临床实操能力，增强群众就近看病就医的获得感和满意度。

　　根基牢，大厦稳。推进基层首诊，基层接得住，群众愿意去，看病就能真正从“烦心事”变成“省心事”。迈上新征程，当“家门口看病”成为越来越多人的首选，健康中国的基石，正一寸寸夯实;高质量发展的民生底色，也将更暖更亮。（向秋）