突破4分钟“急救空窗期”，挽救更多的患者

　　在近期举行的第五届中国急救大会上，中国医院协会急救中心（站）分会秘书长、北京急救中心主任医师陈志介绍，目前，我国以120为代表的院前急救医疗体系一直在逐步完善中。如何突破4分钟的“急救空窗期”，让更多心搏骤停的患者得到最及时抢救？建设社会4分钟急救响应系统非常有必要。（11月25日央视新闻）

　　“黄金4分钟”是抢救的最佳时间，但往往救护车到达前是“急救空窗期”。如果患者没有得到及时救助，每延迟1分钟，存活率就会下降10%。目前，北京、上海、深圳、杭州等城市都提出建设社会4分钟急救响应系统，突破4分钟“急救空窗期”，为生命争取每一秒。笔者认为，在建设社会4分钟急救响应系统方面，更要重视普及急救技能，实现“有人倒下，第一时间有人来救，有人会救”，才能抓住急救“黄金4分钟”，挽救更多的患者。

　　我国每年因心脏疾病猝死的人数多达76万，其中90%以上发生在医院外。心脏停止跳动的最佳抢救时间是4分钟之内，叫作“黄金4分钟”，使用AED ，也就是自动体外除颤器及时施救，成功率能提升40%左右 。超过这一黄金救援时间，被救活的希望就比较渺茫。如果等120救护车赶到再进行抢救，可能就会错过抢救的最佳时间。如今，不少城市在地铁站、火车站、体育场馆等公共场所都配备了AED ，但关键时刻许多人却不会用，成了聋子的耳朵——摆设。一些民众坦言，自己不是不想施救，而是没有相关急救知识怕帮倒忙。可见，普及急救技能，人人会用急救设备设施，就显得尤为重要。

　　可喜的是，今年，社会4分钟急救应急响应系统在北京、上海、深圳等7个院前急救、社会急救基础较好的城市试点建立。该项目通过志愿者培训、AED定位及落实管理单位主体责任，逐步打造一个“社会4分钟急救圈”。比如，北京已通过120指挥调度系统开放AED设备定位。市民打开微信搜索“北京120”小程序，在首页就可以看到“重点公共场所AED电子地图”；深圳已经在500台出租车上安装AED急救设备，依托了其24小时流动性和分布广的特点，救援可能性将变得更大。以上措施，都在尝试突破4分钟“急救空窗期”，在“黄金4分钟”内争分夺秒，让患者获得最快和有效的救治。

　　“明者防祸于未萌，智者图患于将来”。院前急救靠培训志愿者还远远不够，全民普及急救技能已刻不容缓。一方面，在全社会全面普及急救技能，把急救知识纳入中小学课程，从小从早抓起，让每一位中小学生都能成为急救的小能手；另一方面，各地红十字会及医疗机构也要积极主动作为，经常性向民众开展急救技能的义务培训和普及活动，比如，教授如何实施人工呼吸、如何正确使用AED等等，要让更多的人掌握必备的急救技能。

　　期待试点城市建设社会4分钟急救响应系统获得有效进展，取得经验后逐步推广，同时尽快全民普及急救技能，让民众敢于“该出手时候就出手”，进一步提升院前急救的公众参与率和成功率，从死神手中抢回更多患者的生命。（丁家发）